สิวหิน (Syringoma)

สิวหิน (Syringoma) คืออะไร รักษา ยังไงได้บ้าง

สิวหิน (Syringoma) คืออะไร

สิวหิน คือ เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงชนิดหนึ่ง เป็นเนื้องอกของต่อมเหงื่อที่บริเวณใต้ตา ภาษาอังกฤษเรียกว่า “Syringoma” มักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ลักษณะเป็นก้อนสีเนื้อหรือสีออกเหลืองเล็กน้อย ขนาดเล็กประมาณ 1-3 มิลลิเมตร ก้อนเนื้อมักมีความแข็งเล็กน้อยเมื่อใช้นิ้วคลำดู สิวหินนี้เริ่มขึ้นได้ตั้งแต่ช่วงวัยรุ่น และอาจพบว่ามีประวัติคนในครอบครัว เช่น มารดาหรือพี่น้องที่เป็นผู้หญิงมีเนื้องอกชนิดนี้ด้วย

สาเหตุของการเกิดสิวหิน

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดสิวหิน ในปัจจุบันยังไม่มีใครทราบว่าเกิดขึ้นได้อย่างไร แต่มักพบได้บ่อยในสาวชาวเอเชีย เช่น จีน ญี่ปุ่น ไทย ฟิลิปปินส์ มักเริ่มพบสิวหินได้ตั้งแต่ช่วงวัยรุ่นเป็นต้นไป ลักษณะเป็นตุ่มเล็กๆสีขาวหรือสีเนื้อ ค่อยๆโตขึ้น ขนาดโตเต็มที่ไม่เกิน 3-4 มม. ซึ่งจากการที่นึกว่าเป็นสิวหรือต่อมไขมันโต ผู้ป่วยบางรายก็จะเอาเข็มไปบ่งหรือเจาะออก แต่จะพบว่าไม่มีหนองหรือหัวสิวหลุดออกมาแต่ประการใด

ตำแหน่งที่พบสิวหินได้บ่อย

สิวหินพบได้บ่อยที่บริเวณรอบดวงตา ทั้งหนังตาบน, หนังตาล่าง มักขึ้นเป็นกลุ่มบางครั้งอยู่ติดๆกัน จนดูคล้ายเป็นแผ่นหนาใต้ตา เนื้องอกชนิดนี้ยังพบได้ที่อื่น เช่น รักแร้, สะดือ, หน้าอกส่วนบน, และหัวหน่าว

การวินิจฉัยโรคสิวหิน

การวินิจฉัยโรคนี้โดยส่วนใหญ่แพทย์ผิวหนัง จะใช้การตรวจร่างกายเพื่อดูลักษณะของตุ่มเนื้องอก ร่วมกับประวัติที่เกี่ยวข้อง มักไม่ได้ทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อนำไปตรวจทางพยาธิวิทยา ยกเว้นในรายที่สงสัยโรคอื่นร่วมด้วย หรือตุ่มเนื้องอกขึ้นบริเวณอื่นที่พบได้ไม่บ่อย แพทย์อาจจะทำการตัดชิ้นเนื้อเล็กๆไปตรวจ เพื่อการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องได้

ลักษณะทางพยาธิวิทยาของสิวหิน

จะพบเนื้องอกเป็นลักษณะคล้ายตัวลูกอ๊อด หรือรูปร่างเหมือนตัวคอมมาในภาษาอังกฤษฝังอยู่ในชั้นใต้ผิวหนัง โดยในชั้นหนังแท้จะพบท่อเล็กๆจำนวนมาก ซึ่งจะบุด้วย epithelial cell 2 ชั้น

การรักษาสิวหิน

สิวหิน โดยปกติคือเนื้องอกชนิดหนึ่ง ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายแต่อย่างใด และโดยส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลงเป็นเนื้อร้าย ส่วนการจะมีสิวหินมากหรือน้อย ก็แตกต่างกันแล้วแต่บุคคล ขึ้นกับอายุ เชื้อชาติ และกรรมพันธุ์ มักจะก่อให้เกิดความกังวลในแง่ความสวยงาม ดังนั้นผู้ที่มีปัญหาสิวหิน มักต้องการรักษาให้ก้อนยุบลง ด้วยเหตุผลด้านความสวยงามเป็นหลัก เป้าหมายในการรักษาคือการเอาสิวหินออก โดยให้เกิดแผลเป็น และกลับบมาเป็นใหม่น้อยที่สุด อย่างไรก็ตามเนื่องจากต้นตอของสิวหินอยู่ในชั้นลึก จึงยังคงมีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นได้อยู่ และมักไม่สามารถเอาออกได้หมดในครั้งเดียว

สิวหิน (Syringoma) คืออะไร รักษาได้ด้วยจี้ไฟฟ้า และเลเซอร์

การรักษาสิวหินในปัจจุบัน

1.การจี้สิวหินด้วยกรด (TCA)

โดยปกติจะใช้เป็นกรดไตรไตรคลออะซีติก (trichloracetic acid) เริ่มต้นด้วยการใช้กรดไตรคลออะซีติก 50% ซึ่งสามารถจี้ให้ตุ่มเริ่มแบนราบได้ แต่แพทย์อาจต้องนัดมาทาบ่อยครั้ง อาจจะทุก 2-3 สัปดาห์

2.การจี้สิวหินด้วยความเย็น (Liquid Nitrogen)

เป็นการใช้ความเย็น จากไนโตรเจนเหลว จี้เพื่อทำลายตัวเนื้องอกสิวหิน ให้หลุดออกจากผิวหนัง

3.การจี้สิวหินด้วยเลเซอร์ (CO₂ Laser)

การจี้ด้วยเลเซอร์ โดยปกติแพทย์จะใช้เป็นตัวคาร์บอนไดออกไซด์ เลเซอร์ (CO2 Laser) เพื่อทำลายและตัดสิวหินออก ควรทำโดยแพทย์ที่ชำนาญ เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูง โอกาสเกิดแผลเป็นน้อยกว่าวิธีอื่น แต่ก็มีโอกาสกลับมาเป็นใหม่ได้

4.การจี้ด้วยไฟฟ้า (Electrocautery)

เป็นการใช้จี้ไฟฟ้า เพื่อทำลายและตัดสิวหินออก ควรทำโดยแพทย์ที่ชำนาญ เป็นอีกวิธีที่ให้ผลการรักษาที่ดี โดยผลการรักษาค่อนข้างใกล้เคียงกับเลเซอร์

5.การผ่าตัดเล็ก (Surgical Excision)

เป็นการใช้มีดผ่าตัด ตัดเอาก้อนสิวหินออก จากนั้นค่อนทำการเย็บแผล ใช้กับก้อนสิวหินที่มีขนาดใหญ่และมีจำนวนไม่มาก เป็นการรักษาที่ให้ผลดี แต่มีโอกาสเกิดแผลเป็นจากรอยเย็บแผลได้

6.การกินยาและทายา

เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการผ่าตัดเลย จะใช้เป็นยากิน และยาทากลุ่มอนุพันธ์ของวิตามินเอในการรักษา ผลการรักษาสู้วิธีการผ่าตัดไม่ได้ นอกจากนี้ยังมีการใช้ยากลุ่มอื่นๆ เช่น ยาทากลุ่มอะโทรพีน (topical atropine),  และยากินชื่อ tranilast

ผลข้างเคียงของสิวหิน

สิวหินเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง โดยส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย ส่วนผลข้างเคียงจากการรักษาสิวหินที่อาจพบได้ ได้แก่ พบรอยแดงที่ผิวหนัง, ผิวหนังมีการเปลี่ยนแปลงของสีผิว, และการเกิดรอยแผลเป็น

สิวหิน (Syringoma) คืออะไร รักษา ได้ด้วยจี้ไฟฟ้า เลเซอร์

ผู้แต่ง : นพ.ชินดนัย วิกรัยพัฒน์ และ พญ.ปัทมา ปาประโคน พบ.วท.ม.ตจวิทยา (ผิวหนัง)

(หมอชิน-หมอหลิว) แพทย์ผิวหนัง ประจำแอลซีคลินิก

เอกสารอ้างอิง

• ปรียา กุลละวณิชย์,ประวิตร พิศาลยบุตร. Dermatology 2020: พิมพ์ครั้งที่1. กรุงเทพฯ: โฮลิสติก ,2555
• https://en.wikipedia.org/wiki/Syringoma
• http://anti-aging.mfu.ac.th

ฝากติดตามบทความดีๆเรื่อง โรคผิวหนัง ผมร่วง ผมบาง เล็บ ความงาม เลเซอร์ และการผ่าตัดเล็ก ได้ที่คอลัมน์บทความนะครับ

สิวหิน (Syringoma) คืออะไร รักษา ได้ด้วย จี้ไฟฟ้า เลเซอร์

บทความที่เกี่ยวข้อง

1. ขนคุด ผิวเป็นหนังไก่ (Keratosis Pilaris) คืออะไร รักษายังไงดีน่าา
2. สาเหตุ 9 อย่างที่ก่อให้เกิดสิว ที่พบได้บ่อยมากๆ
3. สิวที่หน้า ฉบับจัดเต็ม โดยทีมแพทย์ด้านผิวหนัง
4. สิวที่ตัว สิวที่หลัง เกิดจากอะไร รักษายังไงดีน่า

◆ บทความโดยผู้เชี่ยวชาญ ◆

• บทความด้านโรคผิวหนัง ผมร่วง ผมบาง เล็บ
• บทความด้านความงาม สิว ฝ้า กระ เลเซอร์ โบท็อก ฟิลเลอร์ ร้อยไหม และการปรับรูปหน้า
• บทความผ่าตัดเล็ก กำจัดไฝ กระเนื้อ ติ่งเนื้อ ก้อนที่ผิวหนัง แผลเป็นนูน และวัคซีน

---

ติดต่อเรา

ติดต่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่

แอลซีคลินิกสาขาโคราช ตรงข้ามตลาดสวายเรียง จ.นครราชสีมา

โทร 044-263265 , 085-6566639 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันศุกร์)

Line id : lcclinic-korat

—

แอลซีคลินิกสาขาประโคนชัย ซอยบขส.ประโคนชัย จ.บุรีรัมย์

โทร 044-163455 , 095-6026953 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันศุกร์)

Line id : lcclinic

—-

Facebook : LC Clinic

Website : www.lcclinics.com

สิวหิน (Syringoma) คืออะไร รักษา ได้ด้วย จี้ไฟฟ้า เลเซอร์

รักษา โรคผิวหนัง เลเซอร์ ทรีทเมนท์ ความงาม ผ่าตัดเล็ก โคราช ประโคนชัย บุรีรัมย์ – LC Clinic