Terbinafine (เทอร์บีนาฟีน)
Terbinafine ยากินรักษาเชื้อรา กลาก ที่ผิวหนัง ผม หนังศีรษะ เล็บ
Lamisil (เทอร์บีนาฟีน) ยารักษาเชื้อรา
Terbinafine คืออะไร
เทอร์บีนาฟีน คือ ยารักษาเชื้อรา ซึ่งสามารถใช้รักษาเชื้อราได้ทั้งที่ผิวหนัง ผม หนังศีรษะ และเล็บ โดยมีทั้งในรูปแบบยากินและยาทา ในที่นี้จะขอกล่าวถึงในรูปแบบยากิน ซึ่งมีข้อบ่งใช้ยาดังนี้
ข้อบ่งใช้ยา
สามารถใช้รักษาโรคดังต่อไปนี้
- โรคเชื้อราที่เล็บ ซึ่งเกิดจากเชื้อราชนิด dermatophyte
- กลากที่ศีรษะ
- โรคเชื้อราที่ผิวหนัง ได้แก่ กลากที่ลำตัว (Tinea corporis), กลากที่ขาหนีบหรือสังคัง (Tinea cruris), กลากที่เท้า (Tinea pedis)
- โรคติดเชื้อรายีสต์ที่ผิวหนัง ซึ่งเกิดจากเชื้อราชนิด Candida
**การใช้ยาเทอร์บีนาฟีน จะไม่ได้ผลในการรักษาเกลื้อน Pityriasis versicolor หรือ Tinea versicolor
กลไกการออกฤทธิ์ของยาเทอร์บินาฟีน
ยาฆ่าเชื้อราเทอร์บินาฟีนนี้ มีสูตรโครงสร้างเป็น allylamine ออกฤทธิ์ยับยั้งชีวสังเคราะห์ในระยะเริ่มแรกของ sterol ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเซลล์เมมเบรนเชื้อรา ทำให้เซลล์เชื้อราตาย โดยมีฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อราชนิดต่างๆทั้งที่ผิวหนีง ผม และเล็บ โดยเฉพาะเชื้อราชนิดกลาก หรือ Dermatophyte และเชื้อรายีสต์จำพวก Candida
วิธีการใช้ยา Terbinafine
วิธีการใช้ยาและระยะเวลาในการรักษา จะขึ้นกับข้อบ่งใช้และความรุนแรงของโรค
ในผู้ใหญ่ : ให้ทานยาขนาด 250 มก. วันละ 1 ครั้ง ให้รับประทานยาพร้อมกับดื่มน้ำตาม ควรทานยาในช่วงเวลาเดียวกันในแต่ละวัน สามารถทานยาได้ทั้งตอนท้องว่าง หรือหลังอาหาร
การติดเชื้อที่ผิวหนัง ระยะเวลารักษาควรเป็นดังนี้
- กลากที่เท้า ทานยา 2-6 สัปดาห์
- กลากที่ลำตัว ทานยา 2-4 สัปดาห์
- กลากที่ขาหนีบ ทานยา 2-4 สัปดาห์
- โรคติดเชื้อรายีสต์ที่ผิวหนัง (Cutaneous candidiasis) ทานยา 2-4 สัปดาห์
การติดเชื้อที่ผมและหนังศีรษะ ระยะเวลารักษาควรเป็นดังนี้
- กลากที่ศีรษะ ทานยา 4 สัปดาห์
การติดเชื้อราที่เล็บมือ ระยะเวลารักษาควรเป็นดังนี้
- กลากที่เล็บมือ (Tinea ungium) ทานยานาน 6 สัปดาห์
การติดเชื้อราที่เล็บเท้า ระยะเวลารักษาควรเป็นดังนี้
- กลากที่เล็บเท้า (Tinea ungium) ทานยานาน 12 สัปดาห์ ในคนไข้บางรายที่มีอัตราการงอกของเล็บที่ช้า อาจต้องใช้เวลารักษานานขึ้น
ข้อห้ามใช้ยา Terbinafine
- ห้ามใช้ยาในผู้ที่แพ้ยาterbinafine หรือส่วนประกอบอื่นในยานี้
- ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่กำลังเป็นโรคตับ หรือเป็นโรคตับเรื้อรัง
ข้อควรระวังในการใช้ยา Terbinafine
- ควรระมัดระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคตับ หรือมีประวัติเกิดพิษต่อตับจากยาอื่นก่อนหน้านี้
- ไม่ควรใช้ยาในผู้ป่วยโรคไตที่มี renal impairment
แนวทางการรักษาเชื้อราที่แอลซีคลินิก
- ซักประวัติ ตรวจร่างกายดูลักษณะของผื่นว่าเข้าได้กับโรคติดเชื้อราไหม และผื่นขึ้นที่บริเวณไหนบ้าง
- ซักประวัติปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้ติดเชื้อรา และแนะนำวิธีการป้องกัน
- ให้ยากินและครีมทารักษาเชื้อรา รวมถึงอาการข้างเคียงอื่นที่ตรวจพบ
- ให้ข้อมูลระยะเวลาที่ต้องใช้ในการรักษาโรค และแนะนำวิธีการปฏิบัติตัวเพื่อให้โรคหายเร็วขึ้น
- นัดติดตามอาการเป็นระยะ เพื่อดูลักษณะของผื่นและการตอบสนองต่อยาที่ได้ให้ไป
Terbinafine ยากินรักษาเชื้อรา กลาก ที่ผิวหนัง ผม หนังศีรษะ เล็บ
หมอชิน-หมอหลิว (แอลซีคลินิก)
ผู้แต่ง : นพ.ชินดนัย วิกรัยพัฒน์ และ พญ.ปัทมา ปาประโคน พบ.วท.ม.ตจวิทยา (ผิวหนัง)
(หมอชิน-หมอหลิว) แพทย์ผิวหนัง ประจำแอลซีคลินิก
เอกสารอ้างอิง
- เอกสารกำกับยา Lamisil (เทอร์บีนาฟีน) 250 mg
- Terbinafine, https://www.uptodate.com/
ฝากติดตามบทความดีๆเรื่อง โรคผิวหนัง ผมร่วง ผมบาง เลเซอร์ ความงาม และผ่าตัดเล็ก ได้ที่คอลัมน์บทความนะคะ
บทความที่เกี่ยวข้อง
- เชื้อราที่ผิวหนัง คืออะไร รักษายังไง ยากิน ยาทา วิธีป้องกัน
- โรคกลาก เชื้อราที่ผิวหนัง อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา
- โรคเกลื้อน (Pityriasis Versicolor) คืออะไร สาเหตุ อาการ การรักษา
- โรคกลาก เชื้อราบนหนังศีรษะ (Tinea Capitis) สาเหตุ อาการ และการรักษา
- เชื้อราที่หนังศีรษะ เกิดจากอะไร รักษายังไงดี ยากิน ยาทา ยาสระผม
- รักษา โรคหนังศีรษะอักเสบ ทำยังไง ยากิน ยาทา แชมพูสระผม
- โรคเชื้อราที่เล็บ สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการป้องกัน
- โรคขอบเล็บอักเสบ คืออะไร สาเหตุ เกิดจากอะไร รักษายังไงดี
- รักษา โรคขอบเล็บอักเสบ เล็บขบ ยากิน ยาทา ถอดเล็บ เลือกยังไง
- โรคเซบเดิร์ม (Seborrheic Dermatitis) ผิวหนังอักเสบ ที่ร่องจมูก และหนังศีรษะ
- Itraconazole ไอทราโคนาโซล คือ ยากินรักษาเชื้อรา ที่ผิวหนัง ผม เล็บ มีวิธีใช้ยังไง
- บทความด้านโรคผิวหนัง ผมร่วง ผมบาง เล็บ
- บทความด้านความงาม สิว ฝ้า กระ เลเซอร์ โบท็อก ฟิลเลอร์ ร้อยไหม และการปรับรูปหน้า
- บทความผ่าตัดเล็ก กำจัดไฝ กระเนื้อ ติ่งเนื้อ ก้อนที่ผิวหนัง แผลเป็นนูน และวัคซีน
ติดต่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
แอลซีคลินิกสาขาโคราช ตรงข้ามตลาดสวายเรียง จ.นครราชสีมา
โทร 044-263265 , 085-6566639 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันศุกร์)
Line id : lcclinic-korat
แผนที่ แอลซีคลินิก สาขาโคราช จ.นครราชสีมา
—
แอลซีคลินิกสาขาประโคนชัย ซอยบขส.ประโคนชัย จ.บุรีรัมย์
โทร 044-163455 , 095-6026953 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันศุกร์)
Line id : lcclinic
แผนที่ แอลซีคลินิก สาขาประโคนชัย จ.บุรีรัมย์
—-
Facebook : LC Clinic
Website : www.lcclinics.com
Terbinafine ยากินรักษาเชื้อรา กลาก ที่ผิวหนัง ผม หนังศีรษะ เล็บ
รักษา โรคผิวหนัง เลเซอร์ ทรีทเมนท์ ความงาม ผ่าตัดเล็ก โคราช ประโคนชัย บุรีรัมย์ – LC Clinic