เริมเรื้อรัง (Recurrent Herpes Simplex)
เริมเรื้อรัง เป็นเริมบ่อยมาก คืออะไร รักษายังไงดี
เริม โรคเริม Herpes Simplex คืออะไร
โรคเริมเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ชื่อ Herpes simplex virus (HSV) ไวรัสชนิดนี้แบ่งย่อยได้อีกเป็น 2 ชนิด คือ ชนิดที่ 1 (HSV-1) และชนิดที่ 2 (HSV-2) โดย HSV-1 มักเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในช่องปากและริมฝีปาก ส่วนHSV-2 มักเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในอวัยวะเพศและในช่องคลอด แต่อย่างไรก็ตามเชื้อทั้งสองชนิดนี้ อาจเป็นสาเหตุของการติดเชื้อกับเนื้อเยื่อส่วนไหนก็ได้เมื่อร่างกายมีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคต่ำ
เริมเรื้อรัง คืออะไร
โรคเริมเรื้อรัง คือ โรคเริมที่เป็นซ้ำบ่อยๆ เกิดหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก คนไข้จะแสดงอาการ 2-10 วัน เช่น เป็นไข้ ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย และมีตุ่มน้ำใสเกิดขึ้น
หลังจากที่อาการหายแล้ว เชื้ออาจหลบซ้อนอยู่ที่ปมประสาท แล้วทำให้คนไข้ติดเชื้อซ้ำๆ เกิดอาการเป็นๆหายๆได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกหลังการติดเชื้อ โดยอาการมักกำเริบในช่วงที่ร่างกายอ่อนแอ เช่น ไม่สบาย เครียด มีประจำเดือน หรือมีเพศสัมพันธุ์ การกลับมาเป็นซ้ำ ผื่นมักจะขึ้นซ้ำๆตรงตำแหน่งเดิมที่เคยเป็น
โรคเริม ติดต่อได้อย่างไร
เริมเป็นโรคที่ติดต่อง่าย วิธีการติดต่อนั้นถ่ายทอดได
อาการของโรคเริม
1.เริมที่ผิวหนัง
มาด้วยอาการตุ่มน้ำใสบนผื่นแดงขึ้นที่ผิวหนัง ตุ่มน้ำใสขนาด 2-3 มม.ขึ้นรวมกันเป็นกลุ่ม ต่อมาตุ่มน้ำใสนี้จะแตก แล้วกลายเป็นสะเก็ดเหลืองๆ ในบางรายอาจมีอาการปวดแสบร้อนร่วมด้วยได้ ตำแหน่งที่พบบ่อย ได้แก่ ริมฝีปาก แก้ม จมูก ตา หู ก้น อวัยวะเพศ คอ ลำตัว แขน ขา เป็นต้น
2.เริมที่ริมฝีปากและในช่องปาก
มาด้วยอาการเป็นตุ่มน้ำใส ตุ่มพุพอง หรือแผลพุพอง ขึ้นที่เยื่อบุของริมฝีปาก มุมปาก เหงือก ลิ้น และเพดานปาก เป็นอาการที่พบได้บ่อย ของการติดเชื้อเริมชนิดที่ 1 หรือ HSV-1
คนไข้ที่เป็นเริมที่ปาก เชื้อมักหลบซ่อนอยู่ที่ปมประสาท ทำให้เกิดการติดเชื้อซ้ำได้ ส่วนใหญ่เรียกว่า เริมที่ริมฝีปาก จะเห็นเป็นตุ่มน้ำใสเล็กๆขึ้นที่ริมฝีปาก จากนั้นแผลแตกออก และตกสะเก็ดใน 2-3 วัน
คนไข้ที่เป็นเริมในช่องปาก หลังจากที่อาการตุ่มน้ำใสในช่องปาก อาจมีอาการเป็นแผลเปื้อยซ้ำๆที่ในช่องปาก เหงือก หรือเพดานปากได้
3.เริมที่อวัยวะเพศ
มาด้วยอาการไข้ อ่อนเพลีย มีตุ่มน้ำใสขึ้นที่อวัยวะเพศ มีอาการปวด แสบร้อน หรือคันร่วมด้วยได้ เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของการเป็นแผลที่อวัยวะเพศ ในผู้ชายพบได้ที่อวัยวะเพศ ผิวหนังหุ้มอวัยวะเพศ ถุงอัณฑะ ต้นขา ก้น และรอบทวารหนัก ส่วนในผู้หญิงพบได้ที่อวัยวะเพศ ปากช่องคลอด ปากมดลูก ก้น และรอบทวารหนัก
การรักษาโรคเริม
สำหรับการรักษา ในปัจจุบันยังไม่มีวัคซ
การรักษาโรค เริมเรื้อรัง
- คนไข้เป็นโรคเริมซ้ำแต่ไม่บ่อย ให้ทานยากลุ่มอะไซโคลเวียร์นาน 5-10 วัน ในช่วงที่มีอาการกำเริบ
- คนไข้เป็นโรคเริมเรื้อรัง มีอาการกำเริบซ้ำบ่อยๆ โดยทั่วไปคือมีอาการมากกว่า 6 ครั้งต่อปี จะให้ทานยากลุ่มอะไซโคลเวียร์ทุกวัน นานตืดต่อกันอย่างน้อย 1 ปี เพื่อช่วยลดอัตราการเป็นซ้ำ และลดการแพร่เชื้อของคนไข้ ไปยังบุคคลใกล้ชิด
การดูแลตัวเองเมื่อเป็นโรคเริม
- พักผ่อน นอนหลับ ให้เพียงพอ
- แยกของใช้ เครื่องใช้ส่วนตัว รวมทั้งแก้วน้ำ จานชาม และช้อนซ้อม
- รักษาความสะอาดบริเวณตุ่มน้ำพอง และเครื่องใช้ต่างๆ รวมทั้งไม่ใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกับคนอื่นเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- ตัดเล็บให้สั้น ป้องกันการเกา และแกะตุ่มน้ำที่ติดเชื้อไวรัส
- เมื่อเกิดโรคเริมบริเวณอวัยวะเพศ ควรสวมใส่เสื้อผ้า กางเกงใน ที่หลวมสบาย และหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ช่วงนั้น
- รีบพบแพทย์เมื่อ
- ตุ่มน้ำพอง ลุกลามมากขึ้น
- ไข้สูง ไข้ไม่ลงภายใน 1 – 3 วัน (ขึ้นกับความรุนแรงของอาการ)
- เริ่มมีอาการทางดวงตา เช่น เริ่มเจ็บตา เคืองตา น้ำตาไหล
- ตุ่มน้ำเป็นหนอง เพราะต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งควรให้ยาโดยแพทย์
- เมื่อไม่มั่นใจในอาการ และการวินิจฉัยโรค
- รีบพบแพทย์ฉุกเฉินเมื่อมีไข้สูงร่วมกับปวดศีรษะมาก แขน/ขาอ่อนแรง ชัก และ/หรือโคม่า
เริมเรื้อรัง เป็นเริมบ่อยมาก (Recurrent Herpes Simplex) รักษายังไง
ผู้แต่ง : นพ.ชินดนัย วิกรัยพัฒน์ และ พญ.ปัทมา ปาประโคน พบ.วท.ม.ตจวิทยา (ผิวหนัง)
(หมอชิน-หมอหลิว) แพทย์ผิวหนัง ประจำแอลซีคลินิก
เอกสารอ้างอิง
ฝากติดตามบทความดีๆเรื่อง โรคผิวหนัง ผมร่วง ผมบาง และความงาม ได้ที่คอลัมน์บทความนะครับ
บทความที่เกี่ยวข้อง
บทความด้านโรคติดเชื้อที่ผิวหนัง
- เริม โรคเริม (HERPES SIMPLEX) คืออะไร อาการ การรักษา การดูแลตัวเอง
- โรคงูสวัด (Herpes Zoster)
- โรคกลาก เชื้อราที่ผิวหนัง อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา
- โรคเกลื้อน (Pityriasis Versicolor) คืออะไร สาเหตุ อาการ การรักษา
- ผื่นจากแมลงกัด ตุ่มแพ้แมลงกัด (Insect bite reaction)
- โรคตุ่มพุพอง (Impetigo) แผลพุพอง คืออะไร อาการ และการรักษา
- หูด (Wart) สาเหตุ อาการ และการรักษาโรคหูดที่ผิวหนัง
- การรักษาหูด ที่ผิวหนัง มีวิธีอะไรบ้าง ยาทา จี้เย็น เลเซอร์ และการผ่าตัด
- โรคอีสุกอีใส คืออะไร อาการ การรักษา (Chickenpox)
- โรคหิด (Scabies) คืออะไร สาเหตุ อาการ การรักษา
- โรคซิฟิลิสที่ผิวหนัง (Syphilis) คืออะไร สาเหตุ อาการ การรักษา
- จี้เย็นกำจัดหูด จี้หูด (Cryotherapy) คืออะไร ใช้กำจัดหูดอะไรได้บ้าง
- รักษาโรคงูสวัดทำยังไง ยากิน ยาทา วัคซีนป้องกันโรคงูสวัด
- บทความด้านโรคผิวหนัง ผมร่วง ผมบาง เล็บ
- บทความด้านความงาม สิว ฝ้า กระ เลเซอร์ โบท็อก ฟิลเลอร์ ร้อยไหม และการปรับรูปหน้า
- บทความผ่าตัดเล็ก กำจัดไฝ กระเนื้อ ติ่งเนื้อ ก้อนที่ผิวหนัง แผลเป็นนูน และวัคซีน
ติดต่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
แอลซีคลินิกสาขาโคราช ตรงข้ามตลาดสวายเรียง จ.นครราชสีมา
โทร 044-263265 , 085-6566639 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันศุกร์)
Line id : lcclinic-korat
—
แอลซีคลินิกสาขาประโคนชัย ซอยบขส.ประโคนชัย จ.บุรีรัมย์
โทร 044-163455 , 095-6026953 เปิด 09.00-19.00 น. (หยุดทุกวันศุกร์)
Line id : lcclinic
—-
Facebook : LC Clinic
Website : www.lcclinics.com